Standardi za liječenje hipertenzije

Učestalost hipertenzije u Republici Hrvatskoj je vrlo visoka, raste s dobi kod muškaraca i žena, te se može reći da svaki treći odrasli stanovnik ima povišene vrijednosti krvnog tlaka koje zahtijevaju poduzimanje nekakvih terapijskih mjera. Nekoliko je uzroka ovako visokoj pojavnosti, od povećanja životnog vijeka, prekomjernog unosa kuhinjske soli u hrani, prekomjerne tjelesne mase i nedovoljne tjelesne aktivnosti. Arterijska hipertenzija, kao vodeći javnozdravstveni problem na globalnoj razini, glavni je nezavisni čimbenik rizika za nastanak srčano-žilnih bolesti. Srčano-žilne bolesti vodeći su uzrok pobola i smrtnosti u svijetu,  Republici Hrvatskoj i Splitsko-dalmatinskoj županiji.

Hipertenzija kod djece Povišen krvni tlak u djece i adolescenata nedovoljno se otkriva, prije svega zato što se ne misli na krvni tlak i rijetko se mjeri Povišen krvni tlak ili arterijska hipertenzija uvriježeno se smatra bolešću odraslih, s učestalošću od 25 do 40 posto među odraslim stanovništvom.

Danas je jedan od četiri najčešća rizična čimbenika za pobolijevanje i smrtnost od kardiovaskularnih, cerebrovaskularnih i bolesti bubrega, a prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji SZO i vodeći uzrok smrtnosti današnjice.

Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?

Na liječenje povišenoga krvnog tlaka odvaja se znatan iznos iz zdravstvenih fondova u cijelom svijetu. Tako su antihipertenzivi lijekovi za liječenje lijek za liječenje aritmije i hipertenzije krvnog tlaka redovito među prva tri najčešće propisivana lijeka, kako u nas, tako i u svijetu.

Dok su ti podaci više-manje svima znani, manje je poznato da hipertenzija nije rijetka ni u dječjoj populaciji, jer zahvaća oko pet posto djece. Kritična U praksi to znači sljedeće: inicijalno je potrebno izmjeriti tjelesnu visinu djeteta i korištenjem posebnih tablica nomograma odrediti centilnu vrijednost tjelesne visine prema dobi i spolu. Prema tom podatku zatim tražimo u drugim tablicama na kojoj centili se nalazi vrijednost upravo izmjerenoga krvnog tlaka.

Centilna vrijednost tlaka može se kretati od 5. Normalnim tlakom smatra se vrijednost sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka ispod Vrijednosti između Ako je vrijednost krvnog tlaka ispod 5. Tablice centilnih vrijednosti krvnog tlaka uzbuđenja hipertenzije su mjerenjem krvnog tlaka kod velikog broja zdrave djece obaju spolova i različite dobi.

Iako se njihovo korištenje na prvi pogled čini komplicirano, za uhodanog praktičara to ne bi trebalo predstavljati veći problem, osobito uz spoznaju o tome kolika korist iz toga proizlazi.

Kako djeci mjeriti krvni tlak Povišen krvni tlak u djece i adolescenata nedovoljno se otkriva, a razlozi za to su višestruki. Prije svega na hipertenziju u djece se ne misli, pa se zato krvni tlak nedovoljno mjeri. Samo dijagnosticiranje je kompleksije nego u odraslih, jer se korištenjem posebnih tablica standardi za liječenje hipertenzije krvnog tlaka normalnog ili povišenog trebaju definirati za svako pojedino dijete, ovisno o dobi, spolu i tjelesnoj visini, a što je u svakodnevnoj liječničkoj praksi primarne zdravstvene zaštite, obilježene gužvama u čekaonici, često teško izvediv zadatak.

Nadalje, za mjerenje krvnog tlaka u djece potrebno je imati orukvice za tlakomjer različitih veličina i odrediti odgovarajuću orukvicu za svako dijete prema definiranim standardima. Uz to, vrlo često nemir djeteta pri mjerenja tlaka onemogućuje da se pretraga provede na standardi za liječenje hipertenzije način.

Da bi se ispravno izmjerio krvni tlak, potrebno je imati kvalitetan i redovito baždaren tlakomjer.

• Hipertenzija kod djece
• Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?
• Što je novo u ESC smjernicama za liječenje arterijske hipertenzije?
• To je tlak u arterijama veći od normale, najčešće bez simptoma, koji povećava rizik nastanka zatajenja srca, srčanog udara infarkta srcamoždanog udara, oštećenja bubrega i oštećenja očne pozadine krvnih žila mrežnice oka.
• Он не знал этого; они едва могли поверить ему, и разочарование их было острым и открытым, несмотря на всю бездну, отделявшую их сознания от его собственного.
• MSD priručnik dijagnostike i terapije: Arterijska hipertenzija
• Utezi za hipertenziju
• Hipertenzija lijek niska stopa srca

Digitalni tlakomjeri mogu se koristiti u kućnim uvjetima, npr. Prije samog mjerenja tlaka dijete treba mirovati barem pet minuta, a mjerenje treba provesti u mirnom okruženju.

Kao što je prethodno istaknuto, iznimno je važno ispravno odrediti odgovarajuću veličinu orukvice, jer će premala orukvica dati lažno visoke, a prevelika lažno niske vrijednosti krvnog tlaka. Veličina orukvice određuje se prema opsegu desne nadlaktice, koji se mjeri na sredini između ramena i lakta.

Pritom širina orukvice treba iznositi najmanje 40 posto opsega nadlaktice, a dužina dijela koji se napuhava treba prekrivati 80 do posto opsega nadlaktice. Tlak se mjeri na desnoj ruci položenoj na podlogu u visini srca.

Najčešća je hipertenzija kojoj se ne zna uzrok primarna, esencijalna ; hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Dijagnosticira se sfigmomanometrijom. Različitim pretragama može se tražiti uzrok, procijeniti oštećenje te utvrditi druge kardiovaskularne rizične faktore. Liječi se promjenom načina života i farmakoterapijom diuretici, β—blokatori, ACE—inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora tipa II te blokatori Ca—kanala.

Dijete treba mirno sjediti na stolcu, a manje dijete može sjediti u krilu roditelja. U novorođenčadi i dojenčadi tlak se mjeri u ležećem položaju.

Arterijska hipertenzija

Kad treba mjeriti — važeće preporuke Prema važećim preporukama, krvni tlak bi trebalo mjeriti jednom godišnje djeci starijoj od tri godine. Kad je rizik povećan Djeci iz obitelji u kojima jedan ili oba roditelja imaju hipertenziju svakako bi trebalo kontrolirati krvni tlak, jer oni prema mnogim studijama imaju povećan rizik za razvoj hipertenzije. Još je nekoliko rizičnih standardi za liječenje hipertenzije za hipertenziju u djece i adolescenata.

1. Его речь стала в ходе разговора более отчетливой, из резкой, почти грубой она превратилась в пространную и информативную.
2. Так вот, я убежден, что этот план состоял в том, чтобы не оставить Диаспар и Лиз разобщенными навечно.
3. Hipertenzija s edemom
4. NARODNI ZDRAVSTVENI LIST
6. Točka u liječenju hipertenzije

Među njima posebno treba naglasiti problem pretilosti prekomjerne tjelesne masekoja je globalni, rastući problem. Naime, davno je uočena povezanost debljine i hipertenzije, te dokazano da je rizik za nastanak hipertenzije u pretile djece tri do pet puta veći nego u djece normalne tjelesne mase.

Važan rizični čimbenik je i prekomjeran unos soli. Prosječan Hrvat, naime, unese dnevno i do tri puta više soli od preporučene količine, a i među djecom i adolescentima popularna je upravo hrana s iznimno visokim udjelom soli hamburgeri, pizze, salame, grickalice.

Ne zaboravimo Dijete adolescent s povišenim krvnim tlakom često postaje odrasli uglavnom doživotni hipertoničar, vrlo često s potrebom kontinuirana uzimanja lijekova.

Stoga, zdravstveno osoblje koje skrbi o dječjoj populaciji ima mogućnost, ali i obvezu, nadziranjem krvnog tlaka u djece spriječiti pobol i brojne komplikacije vezane uz hipertenziju.

Naime, rana detekcija povišenoga krvnog tlaka i uklanjanje čimbenika rizika dovest će do normalizacije krvnog tlaka u djeteta te spriječiti progresiju hipertenzije u odraslu dob. Izvor:Pliva zdravlje.