Hipertenzija ili povišen krvni tlak

Hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

Sadržaj

    Početna » Kolumna fizioterapeuta » Povezanost deg. Prva dva vratna kralješka, koja se nazivaju atlas i axis se vrtoglavica i povraćanje s lubanjom i omogućavaju pokretljivost glave u svim smjerovima Slika 2 — cervicalna kralježnica s označenim kralješcima Cervicalna spondiloza slika 3. Stimulacija simpatičkih živčanih vlakana  slika 5.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Kronična bol u vratu je glavni simptom kod pacijenata sa cervicalnom spondilozom. Kronična bol u vratu bi mogla doprinijeti razvoju hypertenzije putem pobuđivanja simpaticusa slika 6 i nedostatka normalnih homeostatskih mehanizama reguliranja boli Slika 5 — prikaz djelovanja simpaticusa i parasimpaticusa Simpaticus - simpatički živčani sustav; dio autonomnoga živčanog sustava koji sačinjavaju stanice vrtoglavica i povraćanje sivoj tvari leđne moždine te mnogobrojni živčani spletovi i gangliji smješteni uzduž kralježnice.

    Najčešći simptom kod pacijenata s vertebralnom insuficijencijom je vrtoglavica.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Nedovoljna opskrba krvlju ne uzrokuje nužno vrtoglavicu ukoliko postoji dovoljno kolateralne cirkulacije. Za vaskularnu opskrbu vestibulocochlearnog organa organ koji se nalazi u unutarnjem uhu i odgovoran je za ravnotežu — slika 12 zadužena je samo jedna arterija što čini ovaj organ više podložnim i osjetljivim na vestibulobazilarnu insuficijenciju Slika 11 — centar za ravnotežu smješten hipertenzija unutarnjem uhu Neuroni i aksoni u vestibulocochlearnom sustavu su poznati da reagiraju na ishemiju smanjen dotok krvi kroz suženu ili komprimiranu krvnu žilu depolarizacijom uzrokujući prolaznu hyperekscitabilnost pretjeranu podražajnost što vrtoglavica i povraćanje manifestira kao zujanje u ušima, vrtoglavica i nestabilnost.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Mehanizam vrtoglavice uzrokovan cervicalnom spondilozom još uvijek nije do kraja razjašnjen. Mehanička kompresija na vertebralne arterije zbog osteofita na uncovertebralnim zglobovima se smatra glavnim mehanizmom.

    Hipertenzija ili povišen krvni tlak Prosinac 23, Alena Furić dr. Povišeni krvni tlak je tiha, podmukla bolest koja godinama ne mora pokazivati nikakve simptome.

    Redukcija protoka krvi vertebralnim arterijama je još više očita plakati o hipertenziji rotacija i hyperekstenzije glave.

    S druge strane nedavna klinička studija Hong i Li-a je demonstrirala da stimulacija živčanih vlakana simpatikusa uzrokuje te simptome kao što su vrtoglavica, tinitus, mučnina i povraćanje, a ne kompresija krvnih žila. Trenutna studija jasno upućuje da hypertenzija može biti povezana s cervicalnom spondilozom kao sekundarni uzrok.

    Arterial hypertension; cerebrovascular diseases Sažetak Povišeni krvni tlak arterijska hipertenzija glavni je čimbenik rizika za moždani udar i druge akutne cerebrovaskularne poremećaje. Opasnost od moždanog udara višestruko je povećana u hipertoničara, a rizik je veći što je krvni tlak viši. Budući da se krvni tlak može relativno jeftino i uspješno liječiti, odgovarajuće hipertenzija liječenje jedan je od najvažnijih specifičnih ciljeva u primarnoj i sekundarnoj prevenciji cerebrovaskularnih bolesti. Neurološka simptomatologija u osoba s povišenim krvnim tlakom najčešće uključuje učestale potiljačne glavobolje, zujanje u ušima, omaglicu i vrtoglavicu, a postepeno se može razvijati i poremećaj u kognitivnom funkcioniranju. Najčešće neurološke bolesti povezane s arterijskom hipertenzijom su: hipertenzivna encefalopatija, moždani infarkt i intracerebralna hemoragija.

    Nagađa se da bi mehanizam hypertensije zbog cervicalne spondiloze mogao biti isti kao kod cervicalne vrtoglavice. Poznato je da cervicalni discovi, dura mater čvrsta vezivna opna koja obavija mozak i leđnu moždinu i posteriorni longitudinalni ligament su bogati simpatičkim vlaknima.

    Simpatička vlakana raspoređena oko vertebralnih arterija slika Dokazano je da aktivnost simpatičkih vlakana usporava cirkulaciju krvi dok vrtoglavica i povraćanje aktivnosti vrtoglavica i povraćanje ju može povećati.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Degenerativno izmijenjeni diskovi su diskovi vrtoglavica i povraćanje upalom. Povećanje razine inflamatornih citokina je otkrivena kod ljudi s degenerativnim promjenama na diskovima i smatra se hipertenzija je povezana s degeneracijom i boli. Patogene promjene u bolnom discu su praćene s formiranjem zona vaskularnog granulacijoskog tkiva i opsežnom inervacijom koja se širi od vanjskog vezivnog prstena annulusa fibrosusa prema središnjem dijelu diska nucleusu pulposusu — slika 13 i slika 14 Slika 12 — upala i.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Mehanički stimulansi koji su inače neškodljivi za nociceptore disca receptori za bol u discu mogu, u određenim okolnostima kao što vrtoglavica i povraćanje upala, generirati pojačan odgovor tzv. Vertebralne arterije arterije koje opskrbljuju mozak sa krvlju — slika vrtoglavica i povraćanje i povraćanje su uglavnom inervirane živčanim vlaknima iz cervicalnih simpatičkih ganglija.

    Slika 14 — vertebralna arterija Inervacija oživčenje ; povezivanje organa sa središnjem živčanim sustavom putem živaca u cervicalnom discu je analogna onoj u lumbalnoj kralježnici što znači da je cervicalni disc inerviran posteriorno straga od sinuvertebralnog živca mala senzorna grana spinalnih živaca koja se veže sa aksonom od simpatičkog ganglija, a radi inervacije dure, periosteuma i ligamenata spinalnog kanala na svakoj vertebralnoj razinilateralno sa strane od vertebralnog živca i anteriorno sprijeda od trupa simpaticusa — slika 16 Slika 15 — prikaz inervacije cervicalnog disca Nedavno je na studiji na životinjama otkrivena recipročna neuralna povezanost između cervicalnog spinalnog i simpatičkog hipertenzija.

    hipertenzija, vrtoglavica i povraćanje

    Izgleda da stimulacija simpatičkih živčanih vlakana kod patološki degenerativnog disca i okolnog tkiva uzrokuje ekscitaciju pobuđivanje simpaticusa što vodi do simpatičkog refleksa i izaziva vertebrobasilarnu insuficijenciju smanjen protok cirkulacije u vratu i stražnjem dijelu glave i hypertenziju povišen krvni tlak.